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达美康和同类的降糖药能合用吗【消息】

发布时间:2020-09-15 13:11:29 阅读: 来源:木炭机厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

达美康的主要成分是格列齐特。达美康主要用于成年后发病单用饮食控制无效的,且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者,与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病,可减少胰岛素用量。

达美康的药效药动学

促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛B细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用)。

因此,总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。吸收较快,口服后2~6小时血药浓度达峰值,持续时间可达24小时。T1/2为10~12小时,主要经肝代谢失去活性,第2天可排出98%。本品口服吸收迅速,血药浓度达峰时间为2~4h,血浆蛋白结合率为85%~87%,作用维持时间为24h,血清半减期为10~12h。本品大部分在体内经肝脏代谢成无活性的代谢物,给药后1日内59%随尿排出体外,少量随粪排泄,5日中95%经肾排泄。

达美康的药理作用

本品为第二代磺脲类口服降血糖药,对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。本品主要对胰腺的直接作用,促进Ca++向胰岛β细胞的转运,而刺激胰岛素的分泌。同时,也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用,从而降低血糖。

达美康的适应症

达美康适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。主要用于成年后发病单用饮食控制无效的,且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者,与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病,可减少胰岛素用量。

达美康和同类的降糖药能合用吗?达美康与消渴丸合用是否合适?

不主张这样用药。因为达美康属于磺脲类降糖药,消渴丸尽管是中药制剂,但也含有西药,每粒消渴丸含优降糖0.25毫克,也就是10粒消渴丸中有1片优降糖。每天4片达美康(每次两片,两次/天),这个量已经属较大量,再加上消渴丸1天3次,每次6~10片,也就是优降糖1.5~2.5毫克,1天3次。这样,口服磺脲类药物的剂量已经属于大量了。另外,磺脲类药物应该用1样即可,或是达美康,或是优降糖,根据血糖水平,逐渐调整剂量,如果1种药物还不能满意控制血糖,可以再增加剂量,或换1种药物,或加上双胍类药物(降糖片、二甲双胍)。

(实习编辑:黄俊达)

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